На Южном Урале становится все больше людей с эндопротезами крупных суставов. Кусок титана заменяет сегодня разрушенные колени, кости таза, плечей. Однако человек не робот, и железный протез остается для него чужеродным, а за «поведением» чужака в организме нужно следить. Почему это важно, Первому областному информагентству рассказал главный травматолог Минздрава Челябинской области, заведующий отделением травматологии и ортопедии № 1 ЧОКБ Леонид Полляк.
«Многие люди настолько хорошо адаптируются к искусственному суставу, что забывают, что он чужой. В таких случаях мы говорим про „забытый протез“. Но любой имплант, как запчасти автомобиля, требует наблюдения. Протез изнашивается и может вызвать разные осложнения: от инфекции до перелома костей», — говорит Леонид Полляк.
В течение первого года после операции пациенты должны наблюдаться у ортопеда один раз в квартал, потом — через три года и через пять лет после операции, а далее — каждый год. Это позволяет поймать различные осложнения на ранней стадии и проводить ревизионные операции, когда меняются износившиеся части протеза.
«Сейчас 90% больных приходят к нам с запущенным случаем, когда требуется большое вмешательство», — замечает Полляк.
Несколько дней назад пенсионер из Челябинска Геннадий Бойков перенес четвертую операцию по замене тазобедренного сустава. Первый раз на стол хирургов он попал в 2003 году после серьезной травмы, которую получил на дороге.
«Случайный автомобиль сбил ограждение, а оно отлетело и ударило мне в бедро. Сначала вроде бы все было нормально. Я прошел профилактическое лечение, которое снимает боль, а через несколько лет сустав „полетел“. Пришлось менять его на эндопротез», — говорит Геннадий Владимирович.
Больше десяти лет протез не тревожил своего хозяина, однако с возрастом у пациента развился остеопороз, то есть хрупкость костей. И теперь Геннадию Бойкову приходится делать повторные операции.
На этот раз мужчина приехал в больницу на костылях: ходить с разрушенной костью иначе было невозможно. Реабилитация после вмешательства будет долгой — несколько месяцев, но после этого челябинец надеется ходить без опоры и даже собирается в походы.
«Движение — это жизнь. Без него нельзя. Я это понимаю как бывший спортсмен. И благодарен челябинским докторам, что в который раз они поставили меня на ноги», — говорит Геннадий Бойков.
За год эндопротезирование в ЧОКБ проходят более тысячи больных. В каких случаях нужна такая операция, решается индивидуально.
Травматологи советуют не спешить с установкой первичного протеза, так как ему со временем все равно потребуется замена. Исключение: дисплазия сустава, некроз головки бедра после ковида, перелом шейки бедра у пожилых. В этих случаях протез нужно ставить немедленно.