Катаракту в офтальмологии относят к группе тяжелых инвалидизирующих заболеваний. При катаракте происходит помутнение хрусталика глаза — в норме он должен быть прозрачным, так как через него попадают световые лучи на сетчатку глаза. С возрастом в глазу снижается обмен веществ, ткани подвергаются дегенеративным изменениям. В процессе своего разрушения прозрачные белки хрусталика меняют цвет, что и делает биологическую линзу мутной. Зрение по мере прогрессирования изменений в хрусталике падает. При затягивании диагностики и лечения человек может полностью ослепнуть.
Почему возникает катаракта?
Причинами возникновения катаракты могут быть:
- некоторые эндокринные заболевания;
- артериальная гипертензия;
- возраст старше 45 лет;
- тяжелые сосудистые заболевания;
- злокачественные опухоли;
- другие патологии глаз.
Для своевременного обнаружения заболевания важно проходить периодические осмотры у офтальмолога. Раз в году это нужно делать даже при отсутствии жалоб, особенно после 40 лет.
Лечение катаракты глаза
Консервативные методы лечения катаракты (глазные капли, таблетки, примочки и другие) помочь пациенту не могут. Вернуть хрусталику прежнюю прозрачность и эластичность нельзя. Единственным эффективным методом лечения катаракты является хирургическое вмешательство. Оно предполагает удаление изменённой линзы, на место которой затем устанавливается интраокулярная линза (искусственный хрусталик).
Методов оперативного лечения катаракты много — наиболее эффективным и безопасным из них является факоэмульсификация.
Суть операции и ее основные этапы
Факоэмульсификация включает в себя несколько последовательных этапов:
- Подготовка. Ещё до операции
врач-офтальмолог назначает своему пациенту ряд обследований, которые помогут лучше узнать состояние структур глаза и всего организма в целом. Необходимо добиться компенсации всех хронических патологий, которые могут отразиться на конечном результате вмешательства (например, сахарный диабет или атеросклероз); - Непосредственно операция, которая начинается с местной анестезии и создания доступа к хрусталику глаза. Для факоэмульсификации нужен разрез не более трёх миллиметров: его не нужно зашивать, ткани затягиваются самостоятельно.
Из-за этого восстановительный процесс занимает меньше времени, существенно сокращается риск послеоперационных осложнений; - Дробление хрусталика ультразвуком, который подаётся с помощью специального устройства — факоэмульсификатора. Хрусталик приобретает гелеобразную консистенцию, а затем легко удаляется;
- Имплантация искусственного хрусталика на место удаленного. Интраокулярная линза берет на себя все функции естественного хрусталика, не мутнеет со временем, хорошо пропускает поток света и обеспечивает пациенту отличное зрение. При грамотном подборе интраокулярной линзы можно одновременно скорректировать аномалии рефракции.
В современных офтальмологических центрах катаракту более, чем в 90% случаев, лечат путём проведения операции по замене хрусталика. Этот метод хирургического лечения называется факоэмульсификацией.
Преимущества операции
Факоэмульсификацию рекомендуется проводить даже в пожилом возрасте, так как вмешательство имеет перед другими оперативными техниками следующие преимущества:
- Отсутствует необходимость стационарного лечения. В день операции после контрольного осмотра врача пациент может покинуть клинику;
- По времени операция занимает не более 20 минут. Поэтому психологически такое вмешательство более комфортно для пациента, особенно, если он склонен к сильным переживаниям;
- Безболезненность. Хрусталик не имеет нервных окончаний, поэтому любые манипуляции с ним не вызывают неприятных ощущений. Разрез тканей для получения доступа к хрусталику выполняется только закапывания глазных капель с анестетиком;
- Короткий восстановительный период. Зрение возвращается к пациенту уже в день операции, реже — в первые 2–3 дня;
- Большой выбор интраокулярных линз даёт возможность подобрать модель с учётом сопутствующих заболеваний глаза. Все линзы обеспечивают прекрасную передачу цвета, качество и контрастность изображения;
- Восстановление занимает до 10 дней. Уже спустя это время человек, ранее страдавший катарактой, может возвращаться к привычной деятельности без ограничений.
Когда лучше выполнять операцию?
Все ещё популярно мнение, что нужно дожидаться созревания катаракты прежде, чем подвергнуть хрусталик удалению. Но этого делать уже давно не нужно: современные технологии в сочетании с опытом хирурга позволяют оперировать катаракту на самых ранних стадиях. Раннее начало лечения в этом случае обеспечивает скорейшее восстановление зрительных функций, а также профилактику вторичных осложнений катаракты.
Реабилитация после операции
Для того, чтобы операция пошла на пользу и у пациента не возникло осложнений, необходимо придерживаться некоторых правил. Качество соблюдения всех врачебных рекомендаций напрямую влияет на результат всего лечения.
В реабилитационном периоде после операции факоэмульсификации катаракты пациенту рекомендуется:
- Соблюдать домашний режим в течение 3–4 дней, необходимо исключить физические нагрузки;
- Не лезть в глаза руками, особенно грязными, не тереть их;
- Длительно не использовать компьютер и телефон, чтобы не напрягать глаза;
- Использовать лекарственные средства для повышения скорости регенерации тканей. Глазные капли назначаются врачом;
- Показываться врачу в назначенные сроки для оценки эффективности проведённой факоэмульсификации катаракты.
