Кальций относится к жизненно важным элементам, и в организме взрослого человека содержится до полутора килограммов этого вещества, где 98—99% находятся в составе костей, и только 1—2% распределяются по другим органам и тканям, включая кровь. Кальций отвечает не только за крепость костей и зубов, он также принимает участие в нервно-мышечной передаче и свертывании крови, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
«Суточная потребность кальция у взрослого составляет порядка одного грамма. Необходимость в элементе повышается при беременности и в период кормления грудью, у спортсменов, при обильном потоотделении, приеме некоторых лекарственных препаратов. Основными источниками кальция являются молочные продукты, а также орехи, соя, зеленые овощи, репчатый лук, сухофрукты. На обмен кальция в организме влияют витамин Д и паратиреоидный гормон», — объясняет врач-эндокринолог высшей квалификационной категории Клинической больницы «РЖД-Медицина» города Челябинска Юлия Рыбина.
Медики отмечают, что за последние несколько лет все чаще стали встречать пациентов с повышенным содержанием кальция в крови. И наиболее распространенной причиной этого явления становится первичный гиперпаратиреоз — опухоль одной или нескольких паращитовидных желез.
Это заболевание достаточно легко диагностируется в амбулаторных условиях. Клинические проявления гиперпаратиреоза многообразны, они затрагивают многие органы и системы. Так, пациенты сталкиваются со слабостью, снижением аппетита, депрессией, судорогами, психозом, повышением артериального давления, аритмией, обызвествлением сосудов, увеличением количества мочи, жаждой, мочекаменной болезнью, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом, рефлюксом, запорами, остеопорозом с переломами костей предплечья, бедра и позвоночника, артритом, отложениями кальцинатов в мышцах.
«Обычно все эти проявления протекают в стертой форме. Определение уровня кальция в крови не входит в рутинный биохимический анализ, который сдается по диспансеризации. Его назначает врач по показаниям, на основании жалоб», — говорит доктор.
Кому нужно проверять уровень кальция:
• больным остеопорозом (особенно пациентам молодого и среднего возраста);
• пациентам с мочекаменной болезнью (с рецидивами);
• людям с аритмиями (первичные жалобы).
При обнаружении повторной гиперкальциемии эндокринолог направит на определение уровня паратиреоидного гормона. Если он будет повышен, понадобится топическая диагностика аденомы паращитовидной железы — это ультразвуковое исследование и сцинтиграфия.
Окончательный вердикт будет за хирургом-эндокринологом. Единственным способом лечения является операция по удалению аденомы. После вмешательства качество жизни пациентов повышается: восстанавливается плотность костной ткани, проходят нарушения пищеварения, судороги, боли в костях, нормализуются настроение и сон. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.