Кашель является защитным рефлексом организма — симптом служит помощником иммунитету, потому возникает, когда требуется очистка дыхательных путей от мокроты, слизи и прочих патогенных частиц.
«Кашель классифицируется на острый — длящийся до трех недель, подострый — от трех до восьми недель, и хронический — беспокоящий больше восьми недель. Если кашель продолжается свыше 3–4 недель, необходимо обращение к врачу. Причины кашля могут быть разными. Нельзя просто купить таблетки и пропить их, нужно разобраться, в чем дело», — сообщает заместитель главного врача по медицинской части Городской клинической больницы № 1 Челябинска Максим Угнивенко.
Причины непроходящего кашля:
• ОРВИ — после заболевания иногда развивается поствирусный синдром гиперреактивности бронхов, из-за которого появляется хронический кашлевой синдром;
• коклюш — ему присущи повторяющиеся приступы спазматического кашля, который постепенно усиливается в течение заболевания. Кашель с репризами — судорожным вдохом со свистом — это переход в спазматическую стадию, которая может продолжаться до двух месяцев;
• синдром постназального затекания — при насморке или гайморите слизь стекает по задней носовой стенке и скапливается в глотке, раздражая кашлевые рецепторы и вызывая приступы кашля;
• аллергические патологии — бронхиальная астма и поллиноз — провоцирующий фактор определяется сезонностью;
• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — при этой патологии кислота из желудка попадает в пищевод, что вызывает рефлекторный кашель. В норме кислому содержимому желудка не удается пробраться в пищевод из-за сфинктера, служащего специальным зажимом;
• прием лекарств — кашель иногда бывает одной из побочных реакций на некоторые препараты, например ингибиторы АПФ.
При длительном кашле необходимо проведение тщательной диагностики: общего и биохимического анализа крови, посева мокроты, рентгена легких, риноскопии, фарингоскопии, электрокардиограммы, гастроскопии, обследования бронхов и легких, взятие ПЦР на COVID-19, коклюш и другие инфекции. Только после этого можно назначать лечение.