Среди пациентов хирургического кабинета немало тех, кого беспокоят боли в области стопы, а именно в пятке. Обычно болезненность проявляется в начале ходьбы, по утрам, также может нарастать к концу рабочего дня. Причиной такого дискомфорта часто становится плантарный фасциит — надрывы и воспаления подошвенной фасции.
«Развивается состояние из-за укорочения подошвенной фасции, ее надрывов, микротравм этой области, что приводит к асептическому воспалению в месте прикрепления фасции к пяточной кости. Далее возможно образование краевых остеофитов — костных разрастаний», — объясняет хирург Дорожной клинической больницы Челябинска Андрей Чернобаев.
Предрасположенность к заболеванию наблюдается у пациентов с нарушением свода стоп (плоскостопием), избыточной массой тела, ведущих малоподвижный образ жизни, тех, чья работа требует длительного нахождения на ногах, а также у женщин старше 40 лет.
Диагностируется недуг на основе жалоб, физикального осмотра, пальпации и рентгенографии пяточной кости. На рентгене больного хорошо просматриваются костные разрастания — остеофиты, напоминающие пики или маленькие пирамиды различного размера. Примечательно, что болевые ощущения и дискомфорт редко зависят от размеров найденной шпоры.
Пяточная шпора требует комплексной терапии. Пациенту необходимо снять острый болевой синдром, разгрузить стопы, скорректировать образ жизни. Врач прописывает обезболивающие и противовоспалительные препараты внутрь (таблетки, инъекции) и наружно (гели, мази), назначает курсы физиолечения — ударно-волновой терапии, которая весьма эффективна при шпорах, также ортопед рекомендует подобрать специальные стельки и подпяточники в обувь.
«К сожалению, пяточная шпора остается навсегда. Ее невозможно „растворить“ мазями, „разбить“ на каком-либо аппарате. Чтобы не было осложнений, крайне не рекомендуется прибегать к блокадам гормональными препаратами в область подошвы», — говорит Андрей Чернобаев.
Операции по удалению пяточной шпоры проводят в запущенных и безнадежных случаях, когда консервативное лечение не помогает.
Профилактикой фасциита и пяточной шпоры станет корректировка плоскостопия, ношение удобной обуви на невысоком каблуке, сокращение пребывания в положении стоя, недопущение набора лишнего веса.
Когда боли утихают и приходит ремиссия, полезно заниматься упражнениями на растяжение фасций, массажем стоп, ходьбой быстрым шагом. Невнимание к проблеме может обернуться нарушениями движения, ограничениями трудоспособности и социальной активности человека.
