Подострый тиреоидит характеризуется воспалением ткани щитовидной железы с последующим разрушением этой ткани и выбросом гормонов в кровь. К болезни обычно приводит вирусная инфекция: перенесенный грипп, аденовирус или корь. Еще у пациента может выявиться значимая концентрация антител к вирусу Коксаки, пиковирусам, цитомегаловирусу. Иногда болезнь формируется при системной склеродермии — аутоиммунном заболевании соединительной ткани. Конечно, причиной может стать и коронавирус.

Проявляется патология болевым синдромом, беспокоящим в шее и отдающим в затылок, голову, челюсть. У пациента повышается температура до 38—39°C, ощущается недомогание и слабость, выражен тиреотоксикоз: учащенное сердцебиение, тремор рук и дрожь в теле, изменения в настроении (излишняя тревожность и раздражительность), снижение веса (при существенном тиреотоксикозе).

«Чтобы поставить диагноз, определяют уровень гормонов щитовидной железы — ТТГ, Т4 свободный и Т3 свободный. Также проверяется общий анализ крови: при патологии отмечается ускорение скорости оседания эритроцитов, притом что другие показатели в норме», — говорят эндокринологи.

Больному проводится ультразвуковое исследование, на котором видны «облаковидные» участки сниженной эхогенности — это места разрушенной ткани. Еще возможна проба с преднизолоном — тест Крайля, а также сцинтиграфия щитовидной железы с введением в организм радиоактивных изотопов.

Легкое течение подострого тиреоидита проходит без лечения. Если имеется болевой синдром и повышение температуры, назначаются НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Когда эффективность от НПВС не наблюдается либо клиника слишком выражена, прибегают к глюкокортикоидам. Если подострый тиреоидит — частое явление, может понадобиться оперативное вмешательство — тиреоидэктомия — удаление щитовидной железы. В этом случае развивается гипотиреоз, требующий пожизненного приема тироксина — основной формы тиреоидных гормонов щитовидки.

В качестве профилактики рекомендуется избегать переохлаждений и контактов с носителями вирусов, а также своевременно приступать к лечению какой-либо инфекции.