Планирование беременности основывается на осознанном решении пары зачать ребенка. Затем супруги проходят полное обследование с целью выявления и лечения заболеваний, которые могут отрицательно сказаться на здоровье будущего малыша или способности матери выносить и родить.
«Во время беременности и родов женский организм испытывает значительные нагрузки на все жизненно важные органы. С удвоенной силой работают сердце, почки, печень, с большим напряжением сталкиваются нервная, иммунная, эндокринная системы. Именно поэтому к беременности желательно подготовиться заранее, лучше всего за 2–3 месяца до предполагаемого зачатия», — отмечают специалисты Центра общественного здоровья и медицинской профилактики города Челябинска.
В то же время не стоит сильно переживать, если беременность оказалась незапланированной. В первые десять дней еще не происходит прикрепления зародыша к стенке матки и соответственно отсутствует присоединение к кровообращению матери, поэтому вредные вещества, которые попадают в ее кровь (алкоголь, лекарства и прочее), к ребенку не поступают.
Начинать планирование беременности нужно с посещения гинеколога. Врач изучит медицинскую карту пациентки, узнает о предыдущих беременностях, проводимых абортах, используемых методах контрацепции, перенесенных и имеющихся заболеваниях. Доктор выпишет направления на анализы и обследования, а также порекомендует посетить узких специалистов, если это будет необходимо.
Женщине обязательно потребуется консультация терапевта для устранения возможных обострений хронических заболеваний, которые могут осложнить течение беременности, а также ЛОРа и стоматолога для выявления и санации очагов инфекций.
Анализы, которые нужно сдать:
• общий и биохимический анализы крови;
• анализ для определения группы крови и резус-фактора (обоих супругов);
• общий анализ мочи;
• мазки и анализ крови на половые инфекции — ПЦР (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея, кандидоз (у обоих супругов));
• кровь на антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, цитомегаловирусной инфекции, хламидиям, ВИЧ RW, вирусам гепатита B и C;
• анализ крови на сахар;
• коагулограмму (показатели свертываемости крови);
• кольпоскопию (для оценки состояния влагалища и шейки матки);
• УЗИ органов малого таза (для определения состояния матки и яичников).
Дополнительная диагностика
При нерегулярном менструальном цикле, проблемах с зачатием и предшествующих выкидышах назначается анализ крови на половые гормоны.
Также эндокринолог может отправить на определение уровня гормонов щитовидной железы, надпочечников и т. д.
При невынашивании беременности или бесплодии может понадобиться исследование на выявление волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому ганадотропину, антител к фосфолипидам, ТПО-антител, антител к рецепторам ТТГ и другие обследования.
Кроме этого может быть рекомендовано иммунологическое обследование.
Прививки
Если женщина не болела краснухой и антитела к этой инфекции у нее отсутствуют, разумно сделать прививку, но минимум за три месяца до планируемого зачатия. Это связано с тем, что заражение краснухой в период беременности чревато формированием пороков развития плода и другими нарушениями.
Кроме того, врачи советуют вакцинироваться от гепатита B. В дополнение можно привиться от дифтерии и столбняка, а также от гриппа.
Важно! В течение нескольких месяцев женщине следует измерять базальную температуру тела и заносить все показатели в график, который рассмотрит гинеколог. По этим данным врач может обнаружить нарушения и назначить дообследование.
Семейной паре, желающей родить ребенка, за 2–3 месяца до зачатия стоит воздержаться от приема каких-либо медикаментов (все согласовывается с гинекологом), расстаться с вредными привычками, не злоупотреблять кофе, разнообразить рацион большим содержанием овощей и фруктов, отказаться от горячих ванн, бани и сауны, беречь здоровье и не болеть в этот период.