Как снизить уровень мочевой кислоты в крови

Состояние, при котором уровень мочевой кислоты в сыворотке крови повышен, но нет симптомов или признаков отложения кристаллов моноурата натрия, таких как приступы подагры, мочекаменная болезнь или нефропатия, называется гиперурикемией. Определяется она при значениях выше 420 мкмоль/л у мужчин и выше 360 мкмоль/л у женщин.

«Мочевая кислота является конечным продуктом метаболизма пуринов, она оказывает биологическое действие, в первую очередь влияя на функцию почек и сердечно-сосудистую систему. Бессимптомная гиперурикемия — предвестник рисков сердечно-сосудистых событий», — говорят ревматологи.

В связи с этим всем пациентам с артериальной гипертензией рекомендуется исследование уровня мочевой кислоты в крови. Контроль уровня мочевой кислоты также проводится при хронической болезни почек.

«Значение мочевой кислоты выше 360 мкмоль/л (6 мг/дл) является целевым при использовании терапии, снижающей уровень уратов, а также считается пороговым значением, отмеченным в последних рекомендациях Европейской лиги против ревматизма (EULAR). У пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском целевым называется уровень мочевой кислоты в сыворотке крови менее 300 мкмоль/л», — объясняют врачи.

Как снизить уровень мочевой кислоты в сыворотке крови:

• поддерживать оптимальную массу тела;

• соблюдать диету с низким содержанием пуринов в рационе;

• минимизировать потребление продуктов питания и напитков, богатых фруктозой;

• сократить потребление алкоголя;

• придерживаться высокого уровня физической активности;

• скорректировать терапию хронических заболеваний (некоторые лекарственные средства могут существенно влиять на уровень мочевой кислоты в сыворотке крови). Отменить по возможности препараты, влияющие на уровень мочевой кислоты в сыворотке крови;

• положительный эффект оказывают: прием кофе, молочных продуктов, вишни и аскорбиновой кислоты (витамин С), а также диета с низким содержанием натрия и богатая овощами и фруктами;

• начать медикаментозную терапию до достижения целевого уровня мочевой кислоты сыворотки крови;

• у пациентов с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, острым нарушением мозгового кровообращения в анамнезе, сахарным диабетом и хронической болезнью почек, не достигших целевого уровня мочевой кислоты, рассмотреть возможность комбинированной терапии.