С проявлениями головной боли знаком каждый человек. Но не всякому известно, что в общей сложности врачами определяется до ста видов головных болей. Наиболее распространены первичные головные боли, которым требуется грамотное лечение, так как они могут перетекать в хроническую форму.
Реже пациенты страдают вторичными головными болями, которые могут быть обусловлены поражением головного мозга, структур в области головы и шеи, а также системными заболеваниями. Точный диагноз и тактику лечения головной боли должен определить врач на приеме.
«Вторичная головная боль возникает у пациентов, длительно страдающих мигренью или головной болью напряжения. Это абузусная — лекарственная головная боль», — отмечает врач-невролог высшей квалификационной категории Клинической больницы «РЖД-Медицина» Челябинска Юлия Фадеева.
В последнее время проблема лекарственной головной боли приобретает все большую актуальность, связано это с распространением и доступностью обезболивающих препаратов. К числу потенциально опасных медикаментов причислены: нестероидные противовоспалительные средства, простые и комбинированные анальгетики, триптаны, опиоиды.
Признаками абузусной головной боли являются:
• головная боль более 15 дней в месяц;
• двусторонняя, давящая, сжимающая боль;
• боль умеренной интенсивности;
• боль, которая развилась при бесконтрольном применении обезболивающих препаратов — свыше 10 таблеток в месяц на протяжении трех месяцев;
• неполное облегчение головной боли от приема обезболивающих препаратов, когда пациент вынужден повторно принимать их (до нескольких таблеток в день).
Лечение такого вида головной боли проводится исключительно неврологом. Самолечение в этом случае недопустимо. Основным условием в терапии является отмена лекарственного препарата, вызвавшего абузус, с одновременным назначением дезинтоксикационных медикаментов и последующим профилактическим лечением первичного вида головной боли.
