Каждый год в мире выявляется 1 300 000 случаев онкологии предстательной железы, у мужчин этот вид рака устойчиво находится на втором месте после онкологии лёгкого. Статистика говорит о том, что распространённость рака простаты в России достигает 15%, по таким цифрам можно признать заболевание социально значимым.
Медики отмечают, что болезнь активно поддаётся лечению на ранней стадии, а выявить проблему не так сложно. В скрининг входит анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген) ― это особый белок, вырабатываемый клетками простаты. Если его уровень завышен — это является поводом проведения дополнительного обследования, чтобы найти рак или иные заболевания простаты. Анализ делают каждые год-два.
«Имеются основания полагать, что рак предстательной железы весьма „доброе“ заболевание, развивающееся неспешно. Например, при ряде случаев вскрытий мужчин, умерших по самым различным причинам (не включая онкологии простаты), этот рак был отмечен у трети представителей старше 50 лет и у более двух третей мужчин старше 70 лет. Получается, у большинства этих пациентов имелся рак простаты, но при жизни диагноз не был выставлен, поскольку анализ на ПСА они не проходили. Но главное в том, что этот рак никак не влиял ни на жизнь мужчин, ни на их смерть», — сообщает «Сuprum.media».
Большая часть специалистов придерживается мнения, что скрининг всё же необходим. Обычно рекомендуется проходить диагностику на ПСА с 50—55 лет, реже — с 45. Есть мужчины, у которых риск развития рака простаты изначально выше, чем у всех остальных, — это пациенты с наследственными мутациями генов BRCA1, BRCA2, афроамериканцы, мужчины, у чьих кровных родственников был диагностирован рак простаты в возрасте младше 65 лет. Этим людям нужно проверяться с 40 лет.
К минусам скрининга относят то, что обычно он выявляет больше «добрых» раков ― тех, что, вероятно, не стали бы причиной летальности пациента. Но пока невозможно определить, какой рак будет опасным, а какой тихим, поэтому найденные случаи часто подвергаются агрессивному лечению, что после ведёт к проблемам с эрекцией и недержанию мочи. Такое явление назвали гипердиагностикой. Стоит помнить и о том, что часть людей без проведения скрининга умирали от болезни, потому что не получили своевременной терапии.
При учёте всех негативных последствий результаты исследования ПСА всегда обсуждаются с лечащим врачом, который сообщит о возможных рисках. Иногда клиническими рекомендациями, при совпадении определённых факторов, допускается отсутствие лечения рака, тогда за ним просто пристально наблюдают.
